洛陽養(yǎng)老院提醒老年人應(yīng)掌握以下五項安全用藥原則

1、受益原則

既要有明確的用藥適應(yīng)癥，還要保證用藥受益要大于風(fēng)險；如果用藥風(fēng)險大于收益的話，即使存在相應(yīng)的適應(yīng)癥，也不適合應(yīng)用該藥物。

2、五種藥物原則

老年人同時用藥不能超過5種，因為藥物不良反應(yīng)發(fā)生率會隨著同時用藥數(shù)量的增加而升高。如果病情危重需要使用多種藥物進(jìn)行治療，在病情穩(wěn)定后仍應(yīng)遵守5種藥物原則。在選擇用藥時，盡量選擇一種藥物可治療多種疾病的藥物，以減少用藥數(shù)目。

3、擇時原則

按照時間生物學(xué)和時間藥理學(xué)原理擇時給藥，往往更能提高療效并減少不良反應(yīng)。由于許多疾病的發(fā)作、加重與緩解具有晝夜節(jié)律的變化(如變異型心絞痛、腦血栓、哮喘等疾病常在夜間出現(xiàn))；藥代動力學(xué)有晝夜節(jié)律的變化(如白天腸道功能相對亢進(jìn)，因此白天用藥比夜間吸收快、血液濃度高);藥效學(xué)也有晝夜節(jié)律變化(如胰島素的降糖作用上午大于下午)。

4、小劑量原則

老年患者用藥劑量應(yīng)做特別的調(diào)整。除維生素、微量元素和消化酶等藥物，其他所有藥物都應(yīng)低于成年人劑量。對于60-80歲的老人，服藥劑量一般控制在成人量的75%-80%；80歲以上一般應(yīng)為成人量的一半。

5、暫停原則

老年人在用藥期間應(yīng)注意密切觀察，一旦發(fā)生任何新的癥狀，包括軀體、認(rèn)識或情感方面的癥狀，都應(yīng)盡快確定是藥物不良反應(yīng)，還是病情進(jìn)展，如果是藥物不良反應(yīng)要立刻停藥，如果是病情進(jìn)展就需要加藥。